クーリング・オフ（お申し込みの撤回）のお申し出

  1. ご入力
  2. ご確認
  3. 完了

お申込者または保険契約者は、つぎに掲げる日のうちいずれか遅い日から、その日を含めて10日以内であれば、ご契約のお申し込みの撤回またはご契約の解除をすることができます。

  1. 1注意喚起情報の説明の完了日（「お申し込みに際してのご確認事項」に署名した日）
  2. 2「特別条件承諾書」に署名した日（特別条件が適用された場合のみ）
  3. 3第1回保険料充当金のお払込方法により定まるつぎのいずれかの日
    • デビットカードまたはクレジットカードをご利用の場合、デビットカード口座引落確認書またはクレジットカード売上票もしくは利用票の交付日
    • お振込みの場合、その着金日
    • 口座振替の場合、注意喚起情報の説明の完了日

クーリング・オフのお申し出の受付後、担当ライフプランナーよりご連絡差し上げたうえで手続きを行います。

クーリング・オフのお申し出をする場合は、以下の必要事項を入力の上、「確認」ボタンを押してください。

必須は必ず入力してください。

必須

例：保険太郎

必須

例：ホケンタロウ

必須

例：0355015500

必須
  • ※携帯電話のメールアドレスの場合は、PCからのメール受信が可能な状態にしていただくようお願いいたします。

例：abc@prudential.co.jp

必須
  • ※確認用にもう一度メールアドレスを入力してください。

例：abc@prudential.co.jp

生年月日必須
必須

例：1000014

必須
必須
  • ※番地もご入力ください。

例：千代田区永田町2-13-10

クーリング・オフのお申し出を希望される証券番号・保険種類必須
  • ※クーリング・オフを希望する証券番号もしくは保険種類名をご入力ください。
  • ※ご契約が5件以上ある場合は、担当ライフプランナーからご連絡差し上げる際に全契約お申し付けください。
  • クーリング・オフのお申し出を希望される証券番号を全て入力ください

    例：0000000000（10桁）

  • クーリング・オフのお申し出を希望される保険種類を全て入力ください
必須
  • ※複数選択可
  • ※「その他」を選択した場合は、具体的な内容を入力してください。

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